近日，附属大学城医院肾脏内科联合普通外科、麻醉科多学科团队，成功为一名BMI超35kg/m²的重度肥胖尿毒症患者完成院内首例腹腔镜下腹膜透析管置入术。目前患者恢复良好，术后1周出院，已开展规律居家腹膜透析治疗。

腹膜透析是终末期肾病重要的肾脏替代治疗方式，具备保护残余肾功能、血流动力学稳定、支持居家治疗等优势。由于重度肥胖患者腹壁脂肪厚，传统开腹置管难度大，导管移位、渗漏、感染等风险明显升高，该类患者长期被视为腹膜透析置管的相对禁忌人群。

针对患者特殊病情，肾脏内科牵头开展多学科术前会诊，普通外科制定腹腔镜精准置管方案，麻醉科同步定制重度肥胖患者气道管理与术中通气预案，全程保障手术安全。术中团队借助腹腔镜高清视野，精准将导管尖端置入盆腔目标位置，手术全程顺畅，患者术后未出现相关并发症。

该技术的开展，打破了既往重度肥胖患者开展腹膜透析的临床局限，进一步拓展了医院为特殊体质终末期肾病患者提供个体化肾脏替代治疗的服务边界。下一步，附属大学城将持续规范推广该技术，依托多学科协作模式，为更多终末期肾病患者提供高质量诊疗选择。